Sağlık sistemimizi kimler dönüştürüyor?

AKP döneminde sağlık alanında başarılı işler yapıldı; sigara kanunu, sosyal güvenlik kurumları hizmetlerinin birleştirilmesi gibi... Ancak, özellikle son zamanlarda "sağlıkta dönüşüm" adına yapılan "performans" gibi birçok yanlış uygulama, sağlık sistemini tam bir kaosa döndürdü...

Peki Sağlık Bakanlığı'na kimler yol gösteriyor? Sağlık sistemimizi kimler dönüştürüyor?

Bu soruların yanıtı baş editörlüğünü Sağlık Bakanı Recep Akdağ'ın yaptığı "Sağlık Reformunun Doğru Yapılması - Performans ve Hakkaniyetin Geliştirilmesi" adlı çeviri kitabın içinde olabilir mi acaba?

Aynen aktarayım, siz karar verin... 319 sayfalık kitabın 77. sayfasından:

"Bir grubun politika süreci üzerindeki etkisi kısmen kaynaklarına bağlı olduğu için, reform savunucuları, destekleyicilerin maddi ve maddi olmayan siyasi kaynaklarını geliştirmek ve muhaliflerin kaynaklarını geriletmek için stratejiler benimseyebilir. Bazı örnekler aşağıda yer almaktadır:
• Reformu destekleyen gruplara para, personel veya tesis vermek veya bunları ödünç
vermek,
• Uzmanlıklarını artırmak için destekleyicilere bilgi ve eğitim sağlamak,
• Müttefiklere, anahtar karar vericilere lobicilik yapması için geniş erişim sağlamak,
• Müttefiklere, meşruiyetlerini geliştirmek için medya zamanı ve dikkati sağlamak; dikkatlerini uzmanlıklarına, tarafsızlıklarına, ulusal sadakatlerine ve diğer pozitif sosyal değerlere odaklamak.

Sağlam bir siyasi analist, aynı zamanda bunun tersini de muhalifler için yapabilir:
• İnsanları onlar için çalışmaması ve onlara katkı sağlamaması yönünde teşvik ederek muhaliflerin kaynaklarını azaltmak; bunu yaparken grubun meşruiyetine, dürüstlüğüne veya motive edici kaynaklarına saldırmak,
• Örneğin bilgi sağlamayarak muhaliflerle işbirliği yapmayı reddetmek; bunları bilgisiz ve devre dışı bırakmak,
• Muhaliflerin anahtar karar vericilere erişimini azaltmak,
• Medyayı muhaliflerden bahsetmeme konusunda yönlendirmek, onların uzman olmadığını, kendi isteklerine hizmet ettiklerini, sadakatsiz olduklarını vs. vurgulamak.

Bu güç stratejiler, tüm durumlarda etkili veya etik olmayabilir."
Kitabı 2009'da yayımlayan Sağlık Bakanlığı'na ve Başeditör'e bu değerli bilgiler için sonsuz teşekkürler...
"Dünya Bankası" desteğinde yazılan kitabın dört Amerika'lı yazarından hiçbiri hekim değil. Marc J. Roberts, William Hsiao ve Peter Berman ekonomist; Michael R. Reich ise moleküler fizik ve biyokimya üzerine "politik bilim" doktorası yapmış.
Kitap ve içindeki bilgiler konusunda yorum yapma hakkımı "hekim" olan Dünya Bankası Yönetim Kurulu Başkanı Mamphela Ramphele'ye veriyorum: "... Burada sunulan çerçeve kuramın ötesine geçiyor. Bu kitap, ülkelerin birbirinden farklı olan ihtiyaçlarına yanıt veren pratik bir rehber."
Bu sözler kitabın arkasına "kapak olmuş"!

Haftanın sözleri: "Hangi bağımsızlık vardır ki, yabancıların öğütleriyle, yabancıların planlarıyla yükselebilsin? Tarih böyle bir olay kaydetmemiştir."  Mustafa Kemal Atatürk

"Birleştirmek - bunun için geldik biz.
Bölmek -biz böyle bir amaç gütmeyiz."  
Mevlana, 13. Yüzyıl

"To unite - that is why we came.
To devide - that is not our aim."
Mevlana, 13th Century (For the ones who can not speak Turkish!!!)

Not: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi "Eğitim Görevlisi" ve İzmir Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi Doç. Dr. Ercüment Tarcan'a katkıları için teşekkürler.